岩政 亮平 
10秒まとめ
坐骨神経痛は、坐骨神経が圧迫されることで起こる脚の痛みやしびれです。ズキズキ、ジンジン、ビリビリする痛みが特徴です。主に椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が原因となります。自然に改善する方が多いと言われていますが、手術が必要な場合もあります。
坐骨神経ってなに？
坐骨神経は人体で最も太く長い神経で、腰の背骨(腰椎)から足の指先まで伸びています。坐骨神経が圧迫されることで脚の痛みやしびれが起きるのが坐骨神経痛です。
主な原因
・椎間板ヘルニア：椎間板により神経が圧迫される。
・脊柱管狭窄症：神経の通り道が狭くなることにより圧迫される。
坐骨神経痛は病名ではなく症状を表す言葉であり、その背景にある疾患の特定が重要です。
どんな症状が現れる？
主な症状には次のようなものがあります。
・お尻から脚にかけての痛み
・お尻から脚にかけてのしびれ
・脚の筋力低下
症状は個人差が大きく、ズキズキ、ジンジン、ビリビリなどと表現されます。片脚に症状が出ることが多いですが、両脚に症状が出ることもあります。
また、中腰や長時間座ることで症状が出やすい場合があります。症状が悪化すると歩くのが難しくなったり、脚の脱力感が出現したりすることもあります。
どんな治療法があるの？
治療は、原因疾患と症状の程度に応じて選択され、保存療法と手術療法の2つの選択肢があります。
保存療法
・薬物療法：消炎鎮痛薬の服用やブロック注射を行います。
・リハビリテーション：ストレッチやトレーニング、腰に負担のかからない姿勢の指導などを行います。
保存療法で症状が改善しない場合や、重度の神経症状がある場合には手術が検討されます。手術方法は坐骨神経痛の原因疾患により異なります。
手術後は、リハビリテーションが重要で、徐々に日常生活に復帰します。
どうすれば予防できる？
坐骨神経痛の予防には、日常生活での注意と適切な運動が重要です。
・適正体重の維持：腰への負担を軽減します。
・トレーニング：腹筋や背筋を鍛えて腰への負担を軽減します。
・良い姿勢：腰への負担を軽減します。
・適度な運動：体力や筋力を維持します。
・日常生活動作に注意：中腰での作業や長時間同じ姿勢を続けることを避けましょう。
当院ご相談ください
当院ではできるだけ手術療法を避け、リハビリテーションを中心とした保存療法を行っています。また、手術後のリハビリテーションを行うこともできます。お尻や脚の痛みやしびれ、不安がある場合は、当院にご相談ください。