足関節捻挫について

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足関節捻挫は、日常生活やスポーツ中に足首をひねることで起こる外傷です。特に足首を内側にひねる捻挫(内返し捻挫)が多く見られます。症状は足首の痛みや腫れで、治療には保存療法と手術療法があります。予防には足首周りの筋力トレーニングや適切な靴選びが大切です。

捻挫ってなに?

足関節捻挫は、足首をひねることで発生する外傷です。足首を支える靭帯に急激な力が加わることで靭帯が伸びたり、断裂したりすることで痛みや不安定性が現れます。特に、足首を内側にひねる「内返し捻挫」が多く見られ、捻挫の程度は次のように分類されます。

軽度(1度):靭帯の軽度の伸張。軽度の痛みと腫れ。
中等度(2度):靭帯の部分断裂。中程度の痛みと腫れ。軽度の不安定性。
重度(3度):靭帯の完全断裂。強い痛みと腫れ。顕著な不安定性。

バスケットボールやバレーボールなどのスポーツで生じることが多いですが、日常生活でも段差を踏み外したりすると発生することがあります。早期に適切な管理と治療をすることが重要です。

主な症状は次のようなものがあります。

痛み:体重をかけた時に強くなる足首の痛み
腫れ:足首の腫れや内出血
動かしにくさ:足首を反らしたり、寝かせたりするのが難しくなる
不安定感:足首がカクッと抜けるような感覚

症状の程度は捻挫の重症度によって異なり、軽度のものから歩行が困難になる重度のものまであります。また、靭帯が付いている骨が骨折することもあります。

治療は、捻挫の程度に応じて選択され、保存療法と手術療法の2つの選択肢があります。

保存療法
薬物療法:消炎鎮痛剤の服用や湿布の使用などで痛みを和らげます。
固定:装具やテーピングによる固定などで足首にかかる負担を軽減します。
リハビリテーション:症状が改善した後はストレッチで足首の動きをよくしたり、再発予防のためのトレーニングを行います。

重症度によっては松葉杖を使用し、足に体重をかけないようにすることもあります。

重度の捻挫や、慢性的な不安定性がある場合には手術療法が検討されます。
手術後は、適切なリハビリテーションが行われ、徐々に日常生活やスポーツ活動に復帰します。

足関節捻挫の予防には、次のようなものがあります。

自分の足に合った靴を選択すること
不整地や段差で転倒しないように注意すること
運動前に適切なウォーミングアップを行うこと
足首周りのトレーニングをすること
不安がある場合はテーピングやサポーターを活用すること

当院にご相談ください

当院では超音波検査機やMRIにより正確な診断を行うことができ、薬物療法や固定を中心とした保存療法を行っています。また、症状が改善した後のリハビリテーションやテーピング方法の指導を行うこともできます。足首の痛みや不安があったり、捻ったりした場合は、当院にご相談ください。

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この記事を書いた人

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岩政 亮平

理学療法士
日本臨床徒手医学協会認定セラピスト
ピラティスインストラクター